近日，一艘極地探險郵輪暴發(fā)漢坦病毒感染疫情引發(fā)國際關注。什么是漢坦病毒，與安第斯病毒是何關系？會不會出現(xiàn)人傳人？我國是否有傳播風險？針對公眾關心的問題，記者采訪了傳染病防控專家。

安第斯病毒是漢坦病毒“家族”一員

什么是漢坦病毒？中國疾控中心病毒病所副所長王世文介紹，漢坦病毒是一組主要由嚙齒動物攜帶的病毒，可引起明確疾病的漢坦病毒有20多種，在我國一直有分布。不同種漢坦病毒引起的臨床表現(xiàn)差異顯著，主要分為腎綜合征出血熱和漢坦病毒肺綜合征。

而引發(fā)荷蘭籍極地探險郵輪“洪迪厄斯”號疫情的安第斯病毒，正是漢坦病毒“家族”中的一員。

世界衛(wèi)生組織通報顯示，該郵輪4月1日從阿根廷烏斯懷亞出發(fā)，在跨大西洋航行中暴發(fā)安第斯病毒聚集性感染。至今共報告9例病例。

安第斯病毒主要分布于南美洲，自然宿主為長尾侏儒稻鼠。世界衛(wèi)生組織最新評估認為，此次事件對全球人群構成的風險目前為“低”。

“在我國，當前沒有引發(fā)本次郵輪疫情的安第斯病毒的傳播，也沒有發(fā)現(xiàn)能夠攜帶并傳播該類病毒的宿主動物?！蓖跏牢谋硎荆驳谒共《据斎胛覈娘L險低，引發(fā)聚集性疫情的風險低。

5月10日，在西班牙特內(nèi)里費島格拉納迪利亞港，一艘橡皮艇靠近涉漢坦病毒疫情郵輪“洪迪厄斯”號，帶領首批疏散人員離船。新華社記者 程敏 攝

漢坦病毒一般不會人傳人

復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇介紹，安第斯病毒是目前已知的唯一可在人與人之間傳播的漢坦病毒。從既往疫情來看，人與人之間的傳播較為罕見，主要發(fā)生在南美洲，且人傳人通常需要有密切且持續(xù)時間較長的接觸，聚集性疫情往往發(fā)生在密閉空間內(nèi)。

“一般情況下，漢坦病毒感染不會引發(fā)人與人之間的傳播。人們主要通過接觸受感染的嚙齒動物或其尿液、糞便或唾液及其污染的食物、物品等而被感染。”王世文說。

漢坦病毒可能帶來哪些健康威脅？

國家傳染病醫(yī)學中心主任、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，我國本土漢坦病毒相關疾病主要是腎綜合征出血熱。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血和腎臟損害。發(fā)熱早期有頭、腰和眼眶痛“三痛”和顏面、頸部、前胸出血潮紅“三紅”癥狀，部分出現(xiàn)休克、血小板減少、腎功能衰竭等癥狀。

目前，臨床上對漢坦病毒感染的患者主要采取支持性治療，包括休息、補液和對癥治療等。專家表示，重癥病例及早接受重癥監(jiān)護，可以改善預后。

減少與嚙齒類動物接觸是關鍵

根據(jù)中國疾控中心發(fā)布的健康提示，減少人與嚙齒類動物的接觸是預防漢坦病毒感染的主要策略。

專家建議，要保持家庭和工作場所清潔，及時清理雜物，避免直接接觸鼠類及其排泄物、尸體；在野外露營或在農(nóng)田、林區(qū)、工地勞作，應避免接觸各類野生動物及其排泄物或分泌物，避免坐在草叢或鼠洞附近；對嚙齒動物尿液和糞便進行消毒處理。建議從事農(nóng)業(yè)、林業(yè)、環(huán)衛(wèi)、野外勘探的高風險工作人員接種流行性出血熱疫苗。

針對旅行醫(yī)學風險，王新宇建議，近期有南美、南極、南大西洋探險旅行史，或有遠洋郵輪旅行、鼠類暴露、野外住宿等經(jīng)歷的人群，如出現(xiàn)發(fā)熱、肌痛、乏力、胃腸道癥狀，應及時就醫(yī)，并主動告知旅行史和暴露史。

醫(yī)療機構在接診不明原因發(fā)熱合并快速進展性呼吸困難患者時，尤其患者有南美或探險旅行背景，應主動詢問旅行史和密切接觸史。對疑似病例應盡早開展隔離、報告、轉診和實驗室檢測咨詢。

策劃：陳芳

統(tǒng)籌：董瑞豐、劉陽

記者：顧天成、龔雯

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